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专家带您走出肠癌认知五大误区
2022-07-04

肠癌是常见的消化系统肿瘤之一,包括结肠癌和直肠癌,以便血、大便习惯改变、排便不尽感等为主要表现,如果诊断和治疗不及时,一般预后较差。临床工作中,我们发现许多患者对肠癌认知存在偏差,应尽量避免。 误区1 便血只是痔疮的表现 大便出血既可能是痔疮,也可能是低位大肠癌的临床表现,有时候两者难以完全区分。临床上,很多患者常常将便血误以为是痔疮而延误了诊断,在确诊肠癌时已属晚期,甚至出现了远处转移,以致错过了最佳的治疗时机。 误区2 没有症状就不必做肠镜 由于肠癌的早期症状轻微,不足以引起患者的重视,往往待症状明显或确诊时,多已属晚期,给治疗带来难度,而肠镜检查有利于早发现、早诊断。因此,即使没有症状的人也应该定期到医院做肠镜检查,而对于以下高危人群则应该1-2年做一次:如肠癌高发区40岁以上者;肠癌术后患者;大肠息肉经肠镜下电灼术后的人群;有肠癌家族史的直系亲属;有大肠息肉家族史的直系亲属;溃疡性结肠炎患者;有血吸虫性直肠肉芽肿的患者;胆囊切除术后的患者。 误区3 贫血很严重,不能手术 由于盲肠、升结肠的部位较高,小量出血时不易被发现,一旦该处患癌被确诊时,患者往往已经伴有长期的慢性失血,导致贫血较严重,很多患者担心无法耐受手术而放弃。其实,只要术前血红蛋白含量在7克/升以上,就完全可以耐受手术,且贫血症状在切除肿瘤后可以得到改善。如果血红蛋白含量低于7克/升,可考虑适当术前输血。 误区4 化疗无效和化疗后复发, 就没有办法了 传统化疗无效或化疗后又复发的患者,并非没有办法治疗了,随着医学的进步,还可以选择生物靶向治疗。所谓生物靶向治疗,就好比“生物导弹”,此类药物会特异性地选择肿瘤相关的“特殊位置”发挥药物作用,直接切断肿瘤的“养料供应”,起到杀死肿瘤细胞的作用。 误区5 术前已有肝转移,手术没有意义 如果出现肝转移,对于患者来说的确已属晚期,但手术并非没有意义。据统计资料表明,在所有癌症出现肝转移的患者中,肠癌肝转移的治疗效果最好。首先,约有10%-15%的患者有切除转移灶的可能,在这些患者中5年生存率可达30%-40%;其次,由于肠癌患者对化疗药物非常敏感,有15%左右的患者在化疗后可获得第二次手术切除原发灶的机会。因此,肠癌肝转移的患者仍可选择手术治疗。